Записи с меткой «Медицина»

Будущее принадлежит медицине предупредительной

Одна из многочисленных восточных премудростей гласит: «Часто, болезнь начинают лечить за 3 дня до смерти, а нужно за 3 года до её появления».

Н.И. Пирогов, более 140 лет назад сказал: «Будущее принадлежит медицине предупредительной. Эта наука, идя рука об руку с лечебной, принесёт несомненную пользу человечеству». Попробовал проследить, как за это время развивалась предупредительная медицина.

С 1900 года уровень смертности в Америке и других странах первого мира снизился примерно на 74%, что привело к резкому улучшению качества и продолжительности жизни людей. Снижению уровня смертности
произошло из-за улучшения питания, правильных санитарных мер, уменьшения перенаселённости в жилых помещениях. Были приняты меры, которые улучшили очистку воды, безопасность пищевых продуктов, организовали утилизацию твёрдых отходов и просвещение населения по вопросам гигиены.

Источником медицинской помощи в Российской провинции до конца XIX века служили травники и целители. Врачей было мало, даже для лечения дворянства. Практическая предупредительная медицина, до революции 1917 года в России – отсутствовала. В конце XIX века стали создаваться структуры для её организации и стали создаваться оригинальные учебники и учебные руководства по проблемам гигиены и санитарии. Переход власти к Советам встретил почти полное отторжение со стороны большинства представителей российского врачебного сообщества.

Открытый саботаж, отказ медицинских служб в помощи Советам в условиях войны, угроза перехода всей системы страховой медицины в руки идеологических противников — меньшевиков, грозили развалом всей системы здравоохранения. Ситуацию осложняла гражданская война и нарастающая угроза эпидемий инфекционных заболеваний. Всё это потребовало от молодой советской власти срочных контрмер.

Все старые структуры отказались подчиняться советской власти, служащие отказывались выходить на работу. Требовалось объединение медицины в едином органе, под единым управлением. В июне 1918 года был образован Наркомздрав. Многие сотрудники медицинских служб меняли свою позицию и переходили на сторону новой власти.

Они поняли, что советская власть укрепляется и это надолго. Бывшие противники поверили в то, что советская власть борется за здоровье и благополучие всего народа, за развитие культуры и науки. Кроме того, врачам надо же было где-то работать.

Однако оставалось еще сопротивление страховых касс (кто захочет добровольно отдать кормушку). Они продолжали укрепляться и наращивать своё влияние среди рабочих. Наркомтруд постановил передавать функции страховых касс в Наркомсобес. Было принято новое «Положение о полном социальном обеспечении», которое упраздняло существующие страховые организации и больничные кассы и заменяло их подотделами социального обеспечения и охраны труда, избираемыми на местах советами профсоюзов.

Соцобеспечению подлежали все без исключения лица, источником существования которых служил «собственный труд без эксплуатации других». Это соцобеспечение предусматривало оказание всех видов врачебной и лекарственной помощи, выдачу пособий и пенсий по всем видам утраты трудоспособности. В этом случае для государства выгодно развивать предупредительную медицину, чтобы сократить затраты на лечение болезней. Она активно развивалась до «Хрущёвского переворота», а затем началось её сворачивание. После развала СССР, остались только лозунги об
активном развитии предупредительной медицины.

Например, «Я считаю, что давняя и безспорная истина заключается в том, что болезни человека легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому нужно проводить как можно больше просветительных программ, мероприятий … следует ввести пропаганду здорового образа жизни. … внедрения в программу рабочего дня физической разминки, что-то наподобие первого класса, помните? «мы писали, мы писали».

Ещё примеры, «…все студенты колледжа поделились своими научно-исследовательскими работами с коллегами по учёбе…Было подготовлено 113 докладов. Тематика докладов была разнообразной, но общая тема конференции звучала так: «Будущее принадлежит медицине предупредительной».

«Будущее принадлежит медицине предупредительной», — эти слова выдающегося хирурга Николая Ивановича Пирогова отражают отношение прогрессивной медицинской общественности к диспансерному методу. В 2013 году стартовала первая в истории новой России плановая диспансеризация».

«В начале 2010 года в Тюменской области откроется тринадцать Центров Здоровья. В рамках реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, планируется создание и оснащение оборудованием 502 Центров здоровья в 83 регионах страны». В городе Тюмень нашёл 9, по области – отсутствуют. Вероятно все платные и назвать, будет правильнее – кабинет.

«Для сельчан провели профилактическую беседу о том, к каким последствиям приводит курение, наркомания и алкоголизм, раздали памятки о здоровом образе жизни. Также, они узнали, какие меры предосторожности следует соблюдать при работе с компьютером, как сберечь при этом зрение и другие полезные советы».

Начальник управления анализа, прогноза и развития здравоохранения Департамента … на 10 листах делится планами по развитию предупредительной медицины в области. Суть этого опуса коротко была изложена выше в беседе для сельчан.

В заключение привожу комментарий читателя: «С 1974 году живу под впечатлением великой фразы: «Будущее принадлежит медицине предупредительной». Получаю заработную плату с марта 1978 года за то, что люди болеют (посещения больных, койко-дни). За профилактику, ремиссии ни разу не заплатили ни государство, ни больные. Чем больше больных, тем выше доход. Парадокс, но хорошо лечить не рентабельно. В психоанализе есть специальные технологии- искусство удержание клиента. За быстрые результаты, психоаналитика наказывают старшие коллеги. Разработал программу по подготовке беременных к родам. Подготовил лично более 5000 женщин: родили здоровых детей, до 12 месяцев кормили грудью, воспитывают здоровыми. Активно рубил сук, на котором сидят миллионы коллег. Про солнцеедов только слышал, сам не умею питаться солнечной энергией. Преклоняюсь перед мудростью стоматологов. У них, всегда, первый тост – «За кариес».

Платная медицина убивает медицину предупредительную. Врачам, становится выгодно, чтобы пациенты были полубольные или частично здоровые. Там, где одновременно существует платная и безплатная медицина, очереди к специалистам на безплатной основе – до полугода. Можно попасть к тем же специалистам, но за деньги – в течение недели.

Как убивали медицину

Мало кто задаётся вопросом, почему лекарства часто калечат, имеют ужасающие побочные эффекты, почему многие люди применяют для лечения народные средства?

Все знают про официальную медицину (аллопатию), кто-то знает или слышал про натуропатию, гомеопатию, аюрведу, хиропрактику. Почему аллопатия является главенствующей медициной в нашем мире? Еще сто двадцать лет назад во всём мире лечились травами, натуральными средствами, диетами, было много различных медицинских школ, где любой желающий мог научиться лечить людей. К концу 19 века стала популярной микробная теория, ее основной принцип — на нас нападают какие-то микробы, бактерии и вызывают в нашем теле болезни. Девизом этой теории стало «Смерть микробам», если их уничтожить, то человек станет здоровым. Натуропаты считали, что микробы и бактерии придут в организм, в случае его зашлакованности и интоксикации. Здоровая среда препятствует их проникновению в организм. Болезнь провоцирует размножение бактерий и вирусов. Болезнь – это процесс интоксикации организма, а бактерии приходят, чтобы помочь убрать интоксикацию. Например, вместе с насморком, с выделениями из организма удаляются токсичные, вредные вещества. Натуропатия только помогает натуральными средствами. Микробная теория борется с симптомами болезни – помощниками в выздоровлении. Много лет продолжались дебаты между натуропатами и аллопатами с микробной теорией.

Посмотрим, как начиналась «современная» медицина (аллопатия).
В 1850 году, обвинённый в изнасиловании, фермер по имени Уильям Рокфеллер переехал в Кливленд, записал себя «врачом» в городском справочнике и начал лечить народ, продавая лекарство — бутылочки со смесью сырой нефти и мочегонных, в качестве средства от рака. К делу подключился Билл Рокфеллер, который использовал собственный бренд – «Каменное масло» или «Масло племени Сенека» (так называлось известное индейское племя).

Сын Билла, Джон Дэвисон Рокфеллер, стал первым миллиардером, главой гигантской нефтяной, химической и фармацевтической империи, в которой нефть является основным источником сырья для производства всевозможных лекарственных препаратов и вакцин. Он был сторонником здорового образа жизни, отказался от алкоголя и курения, основал Фонд Рокфеллера, который жертвовал огромные суммы на медицинские исследования и развитие медицинского образования.

В то время было много медицинских учебных заведений. Медики успешно использовали многочисленные народные средства, они лечили людей различными методами, одним из которых являлась гомеопатия.
Тогда, именно эти методы лечения давали превосходные результаты, излечивая людей от многих недугов. Сейчас нас убеждают в обратном, убеждая, что в медики прошлого лечили только пиявками. ВОЗ сегодня предостерегает народы от гомеопатического лечения любых заболеваний. Эксперты этой организации отмечают, что «при использовании гомеопатии отсутствует доказательная база, её применение несёт угрозу здоровью и жизни людей».

Овладев нефтедобычей, Рокфеллер стал бороться с конкурентами. Был уничтожен электротранспорт. Было запрещено выращивание конопли, соответственно, уничтожено производство топлива, пластмасс, лаков, красок и других изделий из неё. Был уничтожен, как писал журнал «Машиностроение» за 1938 год, «…экологически чистый, возобновляемый, самый выгодный и желательный ресурс, который можно вырастить».

Рокфеллер решил сделать нефть главным источником сырья для производства лекарственных препаратов и вакцин. Они будут влиять на здоровье и на жизни людей. Следовательно, управляя медициной, можно управлять и людьми. Они будут платить любые деньги, выполнять приказы, в обмен на своё здоровье.

Рокфеллер добился внедрения медикаментозного метода лечения (аллопатии), в качестве единственно правильного. Аллопатия (от греч. ἄλλος «другой, иной» + πάϑος «страдание, болезнь») — термин для обозначения фармакотерапии и других методов классической медицины.
Сегодня термин «аллопатия» стараются исключить из употребления.

Джон Рокфеллер подкупил политиков, издали соответствующие законы. Аллопатия стала официальной медициной, а натуропатию запретили, тысячи врачевателей были брошены в тюрьмы. В США, к концу первой мировой войны, количество медицинских школ сократилось с 650 до 50. Медицинское образование, оно стало долгим и трудным, доступным только для богатых людей. Американская медицинская Ассоциация применяла жёсткий контроль и выдавала аккредитации только тем школам, которые выбирали аллопатические методы. Постепенно это перешло на весь мир. Это был рейдерский захват, уничтожение конкурентов, это был просто бизнес, здоровье людей их волновало в последнюю очередь. Хронические заболевания в то время выросли с 10% до 90%. Людям внушают, что таблетки, антибиотики, операции и химиотерапия им жизненно нужны.

Теперь в медицинских университетах обучают лечению с помощью химических таблеток и уколов, а студенты и врачи становятся распространителями фармацевтической продукции.
Пищевая, химическая и фармацевтическая промышленность объединились в одну корпорацию. К этому ещё добавилась система медицинского страхования. Для большинства людей аптека является залогом здоровья. Они считают, что если хочешь иметь здоровье, то иди в аптеку.

Нынешняя медицина (аллопатия) вызывает в организме какой-либо эффект, противоположный, вызванному источником заболевания.
Источник (первопричина) заболевания остаётся без воздействия. Если имеется реакция организма, например, повышение температуры, головная боль, то применяется какая-нибудь химия, снижающая температуру, убирающая боль, а болезнь остаётся. Больной человек должен приносить прибыль производителям лекарств. Она составляет, предположительно, триллион долларов.

Все эти «революционные» события происходили в одно время, вероятно, это было частью плана мировой банковской элиты по достижению Нового Мирового Порядка.

P.S. Джон Рокфеллер дожил до 99 лет, используя, до конца своей жизни, только гомеопатию.

Медицина и здравоохранение

Прочитал статью el-murid, в которой он пишет: «Билл Гейтс сделал заявление о возможности новой пандемии с высокой смертностью. С ним согласился российский пиар-врач Мясников и заявил: «Весь медицинский мир ждёт эпидемии либо птичьего, либо свиного гриппа со смертностью в 35%. Поэтому так срочно разрабатывалась универсальная вакцина от гриппа. Вместо такой серьёзной эпидемии пришел ковид с его минимальной смертностью в 2% и поставил весь мир на колени. Это показало полную неподготовленность нашу. Я много раз говорил, что ковид – это тренировка. Мы должны сказать ему спасибо за то, что высветил всю неспособность бороться с элементарной эпидемией».

Если весь медицинский мир ждёт эпидемии со смертностью в 35%, то для чего тогда во всём мире, именно с момента серии последних «эпидемий» птичьего и свиного гриппов в нулевые и десятые годы, началось масштабное истребление систем здравоохранения? В США была запущена программа Obamacare, в России с 2012 года планомерно уничтожается здравоохранение через «оптимизацию». Логично создавать резерв, укреплять позиции, готовить инфекционные мощности. Вместо этого – полный разгром.

Вполне возможно, что нам вбросят что-то новенькое. Однако риск новой «пандемии» в том, что население планеты серьёзно подорвало здоровье в ходе нынешней «борьбы» с ковидом. Террор, угрозы, страх – это сильно бьёт по защитным механизмам даже здорового человека. Довеском идёт ускоренное уничтожение медицины, о чём свидетельствует «сверхсмертность» – то есть, гибель людей, из-за отсутствия своевременной помощи при других заболеваниях. В России, в прошлом году, таковых было примерно полмиллиона, в этом их может оказаться кратно больше.
Поэтому что-то новенькое может быть опасным, потому, что для него уже подготовлена почва. Люди истощены и уязвимы, они подорвали здоровье. Собственно, Мясников прямо об этом говорит: ковид – это тренировка. По-серьёзному, истреблением людей мы займёмся чуть позже».

Про то, что ковид-19 – это разновидность сезонного гриппа, писали многие врачи, учёные и даже политики. В интернете была опубликована фраза, приписываемая турецкому министру: «раньше был сезонный грипп, теперь будем жить с сезонным ковидом». Меня, больше, заинтересовали слова о состоянии медицины, я решил почитать, что об этом пишут в интернете.

Из Википедии. Система здравоохранения в Соединённых Штатах Америки занимает ведущее место в мире по масштабам сосредоточенных в ней ресурсов. Число занятых в отрасли людей — свыше 10 млн человек.
По расходам на медицину США занимают первое место в мире — как в абсолютных цифрах (2,26 триллиона долларов, или 7439 долларов на одного человека), так и в процентах к ВВП (16 %). Соединённые Штаты занимают ведущее место в мире по уровню и результативности научных исследований. Сегодня большую часть Нобелевских премий в области медицины получают представители США — 18 из 25 последних лауреатов были американскими гражданами либо приглашёнными учёными. На американцев приходится половина всех созданных за последние 20 лет медицинских препаратов. По уровню своих доходов американские врачи гораздо превосходят своих коллег из других стран. По словам эксперта по здравоохранению, профессора университета NYU Виктора Родвина, «Врачи из других стран мечтают приехать в Америку и разбогатеть». В американской медицине работает налаженная система контроля качества услуг, права пациента и его отношения с врачом регламентирует серьёзная законодательная база. В случае врачебных ошибок пациенту предоставляются услуги специальных адвокатов, которые помогут добиться крупных материальных компенсаций.
Согласно исследованиям (ВОЗ 2000 г.), США обладают самой стабильной медицинской системой, способной к быстрому реагированию в изменяющихся условиях. Также Америка занимает лидирующие позиции по конфиденциальности и уважительному отношению к больным, по своевременности оказания помощи и удовлетворение нужд пациентов.

В мировом рейтинге, США заняли лишь 37-е место по уровню оказания медицинской помощи и 33-е по общему уровню здоровья. Для миллионов американцев медицинские услуги малодоступны, из-за чрезвычайного роста их стоимости. Бюро переписи населения США опубликовало данные, согласно которым в 2009 году медицинская страховка отсутствовала у 50,7 миллионов жителей (16,7 % населения). Ещё для 30 % жителей медицинская помощь оказывается в урезанном объёме. По данным доклада Института медицины (2004 год), отсутствие медицинского страхования служит причиной примерно 18 000 смертей ежегодно. По аналогичным исследованиям Гарварда (2009 год), цифра составляет 44 800 дополнительных смертей.
В американской медицине, вместо всего человека, лечат отдельные его органы. Лечение отдано на откуп «узким» специалистам, которые обращают внимание только на то, что является объектом их профессиональной квалификации.
Отличительной особенностью американской медицины являются и особенные личные отношения между врачом и пациентом. Пациента считают партнёром врача, больному подробно разъясняют его состояние и прислушиваются к его мнению при выборе тактики лечения. Мнению пациента в оценке качества медицинской помощи придают огромное, иногда чрезмерное значение. Такое положение, по мнению ряда экспертов, ведёт к искажению оценки. Это связано с боязнью судебных исков. В результате американские врачи, в отличие от своих европейских коллег, вынуждены покупать чрезвычайно дорогие полисы страхования профессиональной ответственности, защищающие их от исков.
Расходы на медицинское страхование растут быстрее, чем заработная плата или инфляция. Медицинские долги были названы причиной около половины банкротств, зарегистрированных в США в 2001 году. С тех пор, положение только ухудшалось.

По данным исследования Организации экономического сотрудничества и развития, США тратят на медицину больше любой другой страны на планете, потребление медицинских услуг ниже среднего по большинству показателей. Авторы исследования заключили, что в США намного выше закупочные цены на медицинские услуги. По словам экономиста Ханса Шеннхольца, основной причиной роста расходов на здравоохранение в США могут быть программы Medicare, Medicaid и Obamacare.

В США отсутствует обязательного медицинское страхование. Расходы на медицину ложатся на плечи каждого конкретного человека. К 2008 году из 300 млн жителей у 47 млн отсутствовало медицинское страхование, то есть у них отсутствовал доступ к квалифицированной медицинской помощи, ещё 50 млн были застрахованы по минимуму, что позволяло им рассчитывать на дешёвые лекарства и простые операции. За период 2000—2008 гг. стоимость страхования росла в 3,7 раз быстрее, чем средняя зарплата.

Страховка покрывает только чётко ограниченный перечень медицинских услуг. В перечне отсутствуют, например, услуги стоматолога, офтальмолога, педиатра и психиатра и др. Страховку по принципу «все включено» могут позволить себе только очень богатые люди. В результате серьёзная травма или заболевание способны сильно подорвать бюджет семьи. Медицинские счета являются причиной половины банкротств частных лиц в США. Министр здравоохранения и социального развития США, (2005-2009 годы) Майка Ливитта сказал: «Мы считаем, что американская система малоэффективна на сегодня …»

Минимальная стоимость страховки на одного человека – более 300 долларов в месяц. Посещение доктора обойдётся в 10-20 долларов, скорая помощь – 50 долл. Для человека без страховки, вызов «скорой помощи» или посещение травмпункта способны обернуться серьёзными финансовыми проблемами.
Формально все американцы имеют равный доступ к экстренной медицинской помощи, однако больные без страховки попадают к врачу гораздо позже. Нужную помощь им приходится долго ожидать в коридорах больницы

Нынешняя медицинская система отличается отсутствием эффективного взаимодействия государственного и частного секторов экономики. Государство выделяет колоссальные суммы в отрасль, но у него отсутствуют действенные рычаги контроля за ценами и издержками услуг и производства препаратов. В результате практически полностью отданная в частные руки медицина хотя и отвечает американским идеалам, на деле оказывается чрезмерно дорогой.

Медицина бывает предупредительной и занимающейся, в основном, лечением уже заболевших людей. Н. И. Пирогов, почти 150 лет назад, сказал: «Я верю в гигиену. Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предупредительной. Эта наука принесёт несомненную пользу человечеству».

Гигиена – раздел медицины, изучающий влияние жизни и труда на здоровье человека и разрабатывающий меры (санитарные нормы и правила), направленные на предупреждение заболеваний, обеспечение оптимальных условий существования, укрепление здоровья и продление жизни, изучающая влияние факторов окружающей среды на здоровье человека, его работоспособность и продолжительность жизни, разрабатывающая нормативы, требования и санитарные мероприятия, направленные на оздоровление населённых мест, условий жизни и деятельности людей.

Как следствие, гигиена имеет два объекта изучения – факторы окружающей среды и реакцию организма, и пользуется знаниями и методами физики, химии, биологии, географии и др. наук, изучающих окружающую среду, и медицинских дисциплин, как физиологии, анатомии и патофизиологии, эпидемиологии, клинической медицины и др., а также использует статистические и аналитические приёмы таких наук как математика, экономика, социология.

В СССР долгое время была профилактическая (предупредительная) медицина. Сельский фельдшер и участковый терапевт, осуществлявшие первичную помощь на нижнем уровне модели, были специалистами широкого профиля, справлявшимися с диагностикой и лечением большинства распространённых заболеваний. Профилактика заболеваний включала в себя пропаганду здорового образа жизни и физкультуры, систему домов отдыха, санаториев.

В России и в мире, много говорится о предиктивной, превентивной и персонализированной медицине. Предиктивная (прогнозная, предсказательная) медицина, которая прогнозирует возможные события в будущем, отвечая на вопрос «Что может случиться?» на основе анализа накопленной информации.
Превентивная – профилактическая медицина.
Персонализированная – медицина направлена на конкретного человека. По-моему, всё это было в СССР.

Первое упоминание о ней нашёл в статье, где подводятся итоги её развития за 2000 – 2012 годы. Несколько примеров упоминания «новой» медицины.
«Время для новых законодательных мер. Предиктивная, превентивная и персонализированная медицина» — статья 2012 год.
«Предиктивная, превентивная и персонализированная медицина, как новая отрасль здравоохранения» — статья 2013 год.
Бурное развитие биомедицинских технологий привело к тому, что медицина становится все более предиктивной, превентивной, персонализированной. И диагностика в этом процессе начинает играть ключевую роль, считают участники прошедшей в Москве Научно-практической конференции «Молекулярная диагностика — 2017», которая проходит в Москве раз в три года.
Ещё в апреле 2018 года Минздрав России издал приказ «Об утверждении концепции предиктивной, превентивной и персонализированной медицины». Как он реализуется на практике в воронежских частных клиниках? И как нас будут лечить уже в недалёком будущем? Об этом во время визита в Воронеж рассказала генеральный секретарь Европейской ассоциации по предупредительной, профилактической и персонифицированной медицине (ЕРМА), профессор Боннского университета Ольга Голубничая.
Более 20 лет пишутся статьи, проводятся симпозиумы, защищаются диссертации, а «воз и ныне там».

Человек создан с огромным запасом прочности. У него имеются механизмы обновления, контроля за состоянием всех систем и восстановления повреждённых участков. Возможно, что полностью здоровый человек может самостоятельно справиться с любым заболеванием. В современном мире фармацевтическим компаниям и врачам выгодно, чтобы человек постоянно, чуть-чуть болел. Для этого нужно ослабить его защиту, то есть – иммунитет. Сильнее всего подавляют его сильно действующие наркотики. Чуть меньший вред оказывает алкоголь. Более слабые наркотики, такие, как сахар, кофе, чай – также подавляют иммунитет. Большинство лекарств (и прививки), также ослабляют иммунитет.

Во время существования СССР, государству было выгодно иметь здоровое население и тратить меньше денег на лечение. При капитализме – нужно, чтобы человек больше болел, тогда он будет всю жизнь зарабатывать на лекарства.

Посетители
Архивы